Болезнь Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера — хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся резким снижением интеллектуальных способностей вплоть до тотального распада интеллекта и психической деятельности.
Память — сложный процесс, который можно условно разделить на две составляющие — процесс запоминания и процесс воспроизведения. При болезни Альцгеймера нарушается именно процесс запоминания. Есть такой термин «консолидация следа памяти», который обозначает процесс перехода поступившей в мозг информации из кратковременной памяти в долговременную. Он до конца не изучен, но у пациентов с болезнью Альцгеймера этот процесс утрачивается. Им не помогают ни обучение, ни заучивание стихотворений — каждый день для них начинается с чистого листа.
Это приводит к снижению умственных способностей, скорости мышления, реакции, способности справляться с ежедневными делами, ориентироваться в пространстве и критически оценивать свои действия. Происходит значимое нарушение бытовой, профессиональной, социальной самостоятельности и повседневной адаптации. Точные причины развития болезни Альцгеймера не до конца понятны .
Основная причина возрастной деменции – болезнь Альцгеймера – пока неизлечима, хотя ученые работают над изучением механизмов, а также способами коррекции и профилактики этой патологии. В этом смысле свою роль может сыграть далеко не очевидная связь между снижением умственных способностей и глухотой, обнаруженная у немолодых людей. Однако результаты нескольких десятков научных работ свидетельствуют, что такая связь – пусть и слабая, но вполне достоверная, – существует. По мнению исследователей, именно глухота может служить причиной 9% всех случаев возникновения старческой деменции. Потеря слуха может влиять на функции определенных зон мозга напрямую – путем прекращения их стимуляции звуковыми импульсами. В пользу такого предположения говорит тот факт, что у людей, активно использующих свой слух (например, музыкантов или настройщиков пианино), изменяются мозговые структуры, играющие ключевую роль в формировании памяти и анализе слуховой информации. С другой стороны, люди с ослабленным слухом хуже воспринимают речь, а это снижает качество социальных взаимодействий, что считается фактором риска развития деменции..
В основе другой гипотезы лежит идея, что люди с нарушением слуха тратят слишком много умственных ресурсов просто на то, чтобы что-то услышать. И для решения других когнитивных задач их просто не хватает. Мы сталкиваемся с подобным явлением в обычной жизни: все знают, как трудно сосредоточиться на чем-то постороннем, слушая чью-то речь, особенно в шуме
Еще одна гипотеза фокусирует свое внимание на медиальной височной доле мозга, которая не относится к слуховой системе, но участвует в обработке звуковой информации. Как известно, при типичном течении болезни Альцгеймера в ткани именно этой структуры рано накапливаются патологические тау-белки. Вполне вероятно, что причиной может служить снижение активности этого отдела мозга из-за потери слуха. Исследователи даже предлагают конкретный молекулярный механизм, связанный с клеточным рецептором NMDA, опосредующий взаимное усиление глухоты и белковой патологии, свойственной болезни Альцгеймера.Кстати сказать, сами ученые считают, что все выдвинутые гипотезы вовсе не исключают друг друга. А понять, какой из этих механизмов или их сочетаний реально работает, можно будет при их проверке на соответствующих животных моделях патологий.
Нам же важен практический вывод: предотвратить когнитивные нарушения может вовремя проведенная коррекция слуха – с помощью слухового аппарата или установки кохлеарного имплантата. Это позволит восстановить объем социальных взаимодействий и/или нормальную активность мозговых структур, что в любом случае положительно скажется на умственном здоровье.